牙克石市医疗保障局关于开展“信易+”守信激 励工作的实施方案

牙克石市医疗保障局文件

牙医保字(2024)34号

牙克石市医疗保障局关于开展“信易+”守信激

励工作的实施方案

  为深入贯彻落实《国务院关于建立完善守信联合激励和失信  联合惩戒制度加快推进社会诚信建设的指导意见》(国发〔2018〕 33号)精神，为做好公共服务领域“信易+”工程建设，加快推  进我市信用体系推广应用，使守信主体获得更加便利优惠服务，  营造褒奖诚信的社会氛围，按照《呼伦贝尔市发展和改革委员会  关于开展“信易+”守信激励工作的通知》《牙克石市发展和改革  委员会关于开展“信易+”守信激励工作的通知》要求，我局高度

重视、深入领会“信易+”工作的重要性，结合工作实际，特制订

本方案。

一 、指导思想

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯 彻党的二十大精神，坚持以人民为中心的发展理念，充分发挥社 会信用体系建设对便民医疗服务的支撑作用，以突出正向引导、 提升主体体验感为主导，通过给予信用状况良好的人民群众一定 医疗救治和服务等方面的激励政策，提升广大人民群众对信用的

获得感和幸福感，提高就医效率和体验。

二、具体内容

我局“信易+医疗”守信激励工作主要为“先诊疗后付费、 一

站式结算”方面。

(一)应用场景

在市人民医院、中蒙医院办理挂号、就诊、取药、住院等业

务时符合条件的激励对象可享受激励政策。

(二)激励对象

“先诊疗后付费、 一站式结算”实施对象为我市乡村振兴监

测对象；

(三)激励措施

1.“先诊疗后付费、 一站式结算”具体措施

按照《牙克石市人民政府办公室关于印发牙克石市健康扶贫 先诊疗后付费、 一站式结算实施方案》文件要求，市人民医院、 中蒙医院为“先诊疗后付费”定点医疗机构，实行先垫付医疗费

用，患者住院时无需缴纳押金，直接就诊；患者出院时只需在医

疗机构“一站式”结算窗口缴纳自付部分费用，其余费用由医保、

民政、乡村振兴等部门按规定给予报销。

(四)具体流程

1.“先诊疗后付费、 一站式结算”具体流程

(1)入出院手续。在办理住院手续时，根据乡村振兴部门提 供的监测对象名单，核对患者身份证、户口薄、医保卡、精准扶 贫建档立卡贫困户证明、低保证等有效证件，确认贫困人口身份， 与符合条件的患者签订《牙克石市贫困患者“先诊疗后付费”住 院费用结算协议书》,患者不需缴纳住院押金，直接住院治疗。 患者出院时，到医疗机构“一站式”结算窗口办理出院结算手续， 由医疗机构出具病历首页、诊断书、发票、费用清单和《牙克石 市贫困患者“先诊疗后付费”住院费用结算单》,患者核实并结

清自付费用后，在结算单上签字确认，医疗机构退还相关证件。

贫困人口在住院期间，医疗机构严格执行住院费用“一日清 单”制度，每日向患者提供治疗措施、治疗费用等清单，并由患 者签字确认。出院前，医院提前向患者告知住院期间所需的费用

以及个人应承担部分，便于患者或家属做好筹资准备。

(2)费用结算。在定点医疗机构就医的贫困住院患者，出院

时在“一站式”结算窗口直接结算。

三、保障措施

(一)建立落实失信惩罚机制

为保障“信易+医疗”机制优质和谐运转， 一方面针对恶意逃

费、欠费者，定点医疗机构有权暂时留存患者提供的证件，取消

该患者在医院的激励资格，并不再向该患者提供病例资料、诊断 证明、住院发票、转诊等服务。另一方面对于把关不严、未严格 审核患者身份、证件资料，造成不是激励对象人员享受优惠政策， 甚至与病人串通恶意逃费等行为，给医院造成经济损失和不良影

响，由有关责任人承担一切责任。

(二)健全完善宣传推广机制

发掘“传统媒体+新媒体+自媒体”的宣传渠道，充分运用“线 上+线下”的宣传模式，设计群众喜闻乐见的宣传内容，展示诚信 行为的正面影响和价值，及时披露“信易+医疗”场景应用成效，

引导群众“知信、用信、守信”,全方位、立体化、多角度推广

宣传诚信理念、诚信文化、诚信事迹，树立诚信典型，推动诚信

社会建设。

牙克石市医疗保障局

2024年7月08日