牙克石市医疗保障局行政处罚决定书

牙克石市医疗保障局 行政处罚决定书

牙医保处字〔2024〕第3号

当事人(姓名或名称):牙 克 石 市 胜 华 医 院

主体资格证件名称及号码：统 一 社会信用代码92150782MA ON5R7D XY 住所或地址：   牙 克 石 市 胜 利 办 事 处 民 安 小 区 2 6 号 楼 1 - 0 8 (单位)法定代表人(主要负责人):    马 昌 岭                       

本机关于2024年6月21日至2024年7月1日 对你(单位)进行了调查，发现 你(单位)实施了如下违法行为：2023年9月6日9时48分，你单位未执行实名就 医规定，患者朱宏亚做的经阴道彩色多普勒超声检查，用朱宏亚丈夫李彦辉的医 保卡刷卡进行结算 的以上违法事实，主要证据如下：1、李彦辉医保结算信息单 复印件；2、张晶门诊病历首页复印件；3、张晶药物流产知情同意书复印件；4、张 晶米非司酮合并前列腺素终止早期妊娠记录表复印件；5、张晶彩色超声检查报告单  复印件；6、关于患者张晶姓名情况的说明原件；7、朱宏亚身份证复印件；8、李彦 辉身份证复印件；9、李彦辉、朱宏亚结婚证复印件  

对当事人陈述、申辩或者听证意见的采纳情况及理由： 当事人在规定的时 间内未提出陈述、申辩，未提出听证意见。     

从轻、减轻处罚的理由： 该案件事实清楚，无从轻或减轻处罚理由。   

依据 《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第一款 的规定，现责 令你单位于 2024  年 7  月8    日前改正，改正内容及要求如下：立即改正上述 违法行为。

由于你(单位)上述行为违反了 《医疗保障基金使用监督管理条例》第士

五 条 第 一 款的相关规定，现依据  《医疗保障基金使用监督管理条例》第三士 八条第一款第六项 的规定，对你(单位)做出如下行政处罚：  1、责令退回涉 案的医保基金57.60元(伍拾柒元六角整);2、处以造成基金损失金额二倍罚款 115.20元(壹佰壹拾伍元贰角整)。   

当事人应于收到本决定书之日起十五日内将罚款(和退回的医保基金)缴到：

1、罚款缴纳账户：

收款银行：中国工商银行股份有限公司牙克石兴安西街支行

户名：牙 克 石 市 医 疗 保 障 局       账 号 ：0607031209026428682                    2、医保基金退回账户：

账户名称：牙克石市医疗保险服务中心 银行账号：2303901220000000014617

开户行 ：牙克石农村商业银行股份有限公司城西支行

逾期不缴纳罚款的，依据《行政处罚法》第七十二条第一项的规定，每日按 罚款数额的百分之三加处罚款，并将依法申请人民法院强制执行。

如对本决定不服，可以于收到本决定书之日起六十日内向 牙克石市  人民 政府申请复议，也可以于六个月内依法向 牙克石市 人民法院提起行政诉讼。

逾期不申请行政复议，不提起行政诉讼，又不履行本决定的，本机关将依法 申请人民法院强制执行。