自2025年起，医保待遇等待期具体是如何规定的？关心的缴费人速看

发布时间：2025-03-05 浏览次数： 114 信息来源：暖兴社区 [ 字体大小：大中小 ]

自2025年起，医保待遇等待期具体是如何规定的？关心的缴费人速看

牙克石广大城乡居民：

按照《关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见》文件要求，自2025年开始，城乡居民基本医疗保险集中征缴期结束后，居民仍可办理新参、续保等业务，但设置待遇等待期。

一、什么是待遇等待期？

自2025年起，除新生儿、困难人群、当年接收安置的退役军人及其随调随迁的配偶和子女等特殊群体外，对未在居民医保集中征缴期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月。例如：在2025年度集中征缴期（2024年9月1日—2025年2月28日）之后进行参保缴费，需等待3个月，即在3月1日进行参保缴费，6月1日后才能享受医保待遇。

二、可以修复待遇等待期吗？

固定待遇等待期是无法进行修复的，只能修复变动待遇等待期。未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期，每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期，连续断缴4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于6个月。缴费参照当年参保地的个人缴费标准，断保期间发生的医疗费用不纳入医疗保险统筹基金支付范围。

2025年集中征缴期（2024年9月1日-2025年2月28日）之后，税务自主缴费通道已关闭，如需办理新参和续保的居民（享受上述说明的待遇等待期），可到牙克石市医疗保障局二楼大厅咨询办理。

牙克石市医疗保障局

2025年3月5日

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